Por que é importante A NCCN é uma aliança dos principais centros de câncer
Renúncia à reconstrução mamária: ‘This Is My Scar’
Em 18 de maio de 2010, os médicos removeram a mama direita de Miller e quatro gânglios linfáticos sob o braço direito. Não havia planos iniciais para a quimioterapia até que ele aprendeu sobre o Oncotype DX, um teste que ajuda a prever as chances de recorrência e se a quimioterapia poderia fazer a diferença. Quando os resultados mostraram que a quimioterapia pode reduzir a chance de recorrência em 10 por cento, Miller não hesitou, embora a quimioterapia não seja normalmente usada para tratar DCIS. “As pessoas perguntavam:‘ Você está preocupado em perder seu cabelo? ’Eu tinha acabado de perder meu mamilo para sempre, mas meu cabelo voltaria a crescer!”
Após um exame de consciência e uma consulta, ele decidiu renunciar à reconstrução. “Esta é a minha cicatriz e esta a minha história”, diz ele. Ele inicialmente tomou o modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM), medicamento Tamoxifeno, para reduzir o risco de recorrência, porque seu câncer era semelhante ao encontrado em mulheres. No entanto, após sofrer efeitos colaterais, como oscilações de humor e ondas de calor, seus médicos o trocaram por Arimidex, um tipo de medicamento de terapia hormonal que impede o corpo de quebrar a testosterona em estrogênio, que ele tomou por cinco anos para reduzir a chance de que seu o câncer pode retornar.
Encontrando comunidade e removendo o estigma do câncer de mama masculino
Não é difícil para mulheres com câncer de mama encontrar uma comunidade de apoio, mas homens como Miller costumam ficar isolados. Essa é uma das razões pelas quais ele fez do evangelismo e da defesa do câncer de mama masculino sua missão. Em 2013, ele formou a Male Breast Cancer Coalition, uma organização sem fins lucrativos de defesa do paciente para ajudar a remover o estigma do diagnóstico que força muitos homens a ignorar os sinais de alerta e atrasar o tratamento. Ele também espera que a defesa da organização elimine muitos dos preconceitos institucionais que os pacientes com câncer de mama do sexo masculino enfrentam, como negação de tratamento do Medicaid e exclusão de testes clínicos. Acima de tudo, ele deseja encorajar mais homens a se tornarem proativos em relação à saúde. “Você tem que ser seu próprio defensor”, diz Miller. “Se sentir alguma coisa errada, vá ao médico. Se você não se sentir bem com a primeira resposta que receber, peça uma segunda ou terceira opinião. ”
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Imunoterapia, prevenção e as nuances do tratamento do câncer de mama luminal B estavam entre as notícias do dia.
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Simpósio de câncer de mama de San Antonio: novas terapias para mulheres com câncer de mama HER2-positivo destacadas no primeiro dia
O San Antonio Breast Cancer Symposium é uma das maiores conferências médicas dedicadas ao câncer de mama. As notícias do primeiro dia apresentaram avanços importantes. . .
Por Shari Roan 12 de dezembro de 2019"
Oncologistas estão continuamente adotando estratégias para proteger pacientes e profissionais de saúde durante a pandemia de COVID-19. iStock
Notícias surgem na arena do câncer o tempo todo. Às vezes é grande – como a palavra de que um medicamento inovador aumentou a sobrevivência de um câncer difícil de tratar. Às vezes é menor. Qualquer coisa pode ser importante para você e sua família à medida que navegam em sua jornada contra o câncer. Fazemos o possível para mantê-lo atualizado com um resumo semanal de algumas das notícias mais recentes sobre câncer.
Novas diretrizes visam proteger os pacientes durante a pandemia de COVID-19
O que há de novo A National Comprehensive Cancer Network (NCCN) lançou diretrizes para o cuidado de pessoas com câncer durante a pandemia COVID-19. As diretrizes foram publicadas online em 9 de abril no Journal of the National Comprehensive Cancer Network.
Detalhes da pesquisa Os autores afirmam que as recomendações têm como objetivo manter as pessoas com câncer e os profissionais de saúde o mais seguras possível durante a pandemia. As medidas de segurança para os pacientes incluem o uso de consultas de telemedicina quando possível, triagem para sintomas de COVID-19 antes das visitas, cirurgias e procedimentos limitados, troca de terapias de infusão para terapias orais quando possível e transição de atendimento ambulatorial para atendimento domiciliar quando possível. Para profissionais de saúde, as recomendações de segurança incluem verificações diárias de temperatura, teletrabalho quando possível e o uso de equipamento de proteção individual de acordo com as diretrizes governamentais.
Por que é importante A NCCN é uma aliança dos principais centros de câncer. As diretrizes foram escritas pelo comitê de melhores práticas da organização. O documento enfatiza a necessidade de fornecer atendimento eficaz e compassivo às pessoas com câncer, sem sacrificar a saúde e a segurança dos profissionais médicos, suas famílias e colegas. Os autores observam que a natureza mutável da pandemia pode significar diretrizes adicionais atualizadas posteriormente.
Os desafios sem precedentes que todos enfrentamos com a pandemia COVID-19 aumentam o compromisso da NCCN em compartilhar o consenso baseado em evidências dos principais especialistas médicos o mais rápido possível, gratuitamente, para todos ao redor do mundo," diz Robert W. Carlson, MD, CEO da NCCN. "Estamos fazendo tudo o que podemos para revisar e compartilhar informações confiáveis que ajudarão a manter os pacientes, profissionais e profissionais de oncologia seguros na nova realidade de maior risco. "
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As interrupções na cobertura do seguro saúde afetam os resultados do câncer
O que há de novo Interrupções na cobertura de seguro saúde – ou seja, um lapso na cobertura – ocorrem com frequência surpreendente entre os residentes dos EUA e podem afetar o tratamento do câncer e a sobrevivência, de acordo com um estudo publicado em 27 de abril no Journal of the National Cancer Institute.
Detalhes da pesquisa O estudo, da American Cancer Society, revisou estudos enfocando interrupções na cobertura de seguro saúde e tratamento do câncer que foram publicados entre 1980 e 2019. Dados dos 29 estudos mostraram que de 4 a quase 33% dos adultos sofreram interrupções na cobertura. Pessoas que tiveram interrupções na cobertura eram menos propensas a receber prevenção ou rastreamento do câncer e, se fossem diagnosticadas com câncer, eram mais propensas a ter doença avançada e resultados piores em comparação com pessoas com câncer sem interrupções na cobertura.
Por que é importante As descobertas destacam a natureza fragmentada da cobertura de seguro harmoniqhealth.com saúde nos Estados Unidos e as graves consequências que podem ocorrer quando a cobertura é perdida, mesmo que temporariamente. “Nossas descobertas foram consistentes em vários locais de [tratamento] de câncer, com vários estudos encontrando uma relação de‘ dose-resposta ’, o que significa que quanto mais longa a interrupção, pior o tratamento”, diz Robin Yabroff, PhD, principal autor do estudo. “A consistência dessas descobertas em todo o contínuo de controle do câncer em nossa revisão destaca como é importante minimizar as interrupções na cobertura do seguro saúde para abordar as disparidades do câncer e promover a igualdade na saúde. ”
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A imunoterapia antes da cirurgia pode aumentar a sobrevivência de pessoas com carcinoma de células de Merkel
O que há de novo Pessoas com um tipo agressivo de câncer de pele chamado carcinoma de células de Merkel parecem se beneficiar do tratamento com drogas imunoterápicas antes da cirurgia, de acordo com um estudo publicado online em 23 de abril no Journal of Clinical Oncology.
Detalhes da pesquisa O estudo de fase inicial envolveu pessoas com a doença que receberam o medicamento de imunoterapia anti-PD-L1 Opdivo (nivolumabe). Entre 36 participantes que se submeteram à cirurgia, quase metade não tinha células tumorais vivas no tecido cirúrgico. As taxas de sobrevida livre de recorrência foram de 77,5 por cento após um ano e 68,5 por cento após 24 meses.
Por que é importante O estudo é o primeiro a mostrar que pessoas com tumores de carcinoma de células de Merkel que recebem imunoterapia antes da cirurgia podem precisar de uma cirurgia menos extensa e também podem ter um risco reduzido de recorrência do câncer, dizem os autores. O estudo é pequeno e mais pesquisas são necessárias, diz a autora principal Suzanne Topalian, médica, diretora associada do Instituto Bloomberg Kimmel para Imunoterapia do Câncer da Johns Hopkins Medicine, em Baltimore.
Historicamente, muitos desses pacientes teriam recidiva subsequentemente após tratamentos cirúrgicos e pós-operatórios padrão ”, diz o Dr. Topalian.
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O medicamento de imunoterapia Keytruda estende a sobrevivência em pessoas com câncer de pulmão e metástases cerebrais
O que há de novo Pessoas com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) que se espalhou para o cérebro tiveram tempos de sobrevivência mais longos quando tomaram o medicamento de imunoterapia Keytruda (pembrolizumabe), de acordo com uma pesquisa publicada em 3 de abril no The Lancet Oncology.
Detalhes da pesquisa Cientistas do Yale Cancer Center em New Haven, Connecticut, inscreveram 42 pessoas com câncer de pulmão e pequenos tumores cerebrais no estudo de fase 2. Alguns deles tinham biomarcadores PD-L1, que indicam uma boa resposta ao Keytruda, expressa pelos tumores, enquanto outros não. Naqueles cujos tumores expressavam PD-L1, 40 por cento estavam vivos em um ano e 34 por cento em dois anos, em comparação com uma taxa de sobrevivência típica de dois anos de 14 por cento. Nenhum dos participantes sem expressão de PD-L1 se beneficiou do Keytruda.
Por que é importante Normalmente, o câncer de pulmão que se espalha para o cérebro é difícil de tratar, e a radiação tem sido a única opção. “Nós mostramos claramente, pela primeira vez, que a metástase cerebral responde a um tratamento de imunoterapia direcionado para o câncer de pulmão”, disse a pesquisadora principal do estudo, Sarah B. Goldberg, médica, professora associada de medicina no Yale Cancer Center. “Em geral, descobrimos que o benefício oferecido pelo pembrolizumabe aos pulmões em pacientes com câncer de pulmão avançado se refletia no controle de seus tumores cerebrais. As respostas do cérebro e do corpo eram as mesmas. ”
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A imunoterapia após a quimioterapia retarda o crescimento do câncer de bexiga metastático
O que há de novo Pessoas com câncer de bexiga metastático que receberam imunoterapia imediatamente após a quimioterapia, uma estratégia de tratamento conhecida como troca de imunoterapia de manutenção, tiveram progressão mais lenta do câncer, de acordo com pesquisa publicada online em 9 de abril no Journal of Clinical Oncology.
Detalhes da pesquisa Pesquisadores do Mount Sinai Health System, na cidade de Nova York, conduziram um estudo randomizado de fase 2 em 108 pessoas com câncer urotelial, um tipo de câncer de bexiga. Um grupo recebeu o medicamento Keytruda (pembrolizumab) após receberem quimioterapia à base de platina. O outro grupo recebeu um placebo após a quimioterapia. O tempo até o câncer progredir foi cerca de 60 por cento maior nas pessoas que receberam o Keytruda.
Por que é importante Este é o primeiro estudo a mostrar resultados promissores da imunoterapia de manutenção de switch. “Este ensaio, junto com outro estudo recente testando uma abordagem semelhante, reforça o uso do tratamento de manutenção de switch, que provavelmente se tornará um padrão de tratamento para câncer urotelial metastático, uma doença caracterizada por poucos avanços em décadas”, disse o autor principal Matthew Galsky, MD, codiretor do Centro de Excelência para o Câncer de Bexiga no Monte Sinai.
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Amamentar reduz o risco de câncer de ovário
O que há de novo O risco de desenvolver câncer de ovário diminui quando as mulheres amamentam seus bebês, com uma duração mais longa da amamentação associada ao maior declínio no risco, de acordo com uma pesquisa publicada online em 2 de abril no JAMA Oncology.
Detalhes da pesquisa O estudo avaliou 9.973 mulheres com câncer de ovário e 13.843 mulheres que não tinham a doença. Os dados foram retirados de 13 estudos de caso-controle. A análise mostrou que a amamentação estava associada a uma redução de 24% no risco de câncer de ovário. A redução do risco foi de 18 por cento para mulheres que amamentaram por menos de três meses e 34 por cento para aquelas que amamentaram por 12 meses ou mais.
Por que é importante Pesquisas anteriores relacionaram a amamentação com a redução do risco de câncer de ovário. Este estudo é o maior até o momento para explorar a associação. Ele fornece evidências adicionais de que a amamentação pode ser um fator modificável para reduzir o risco de câncer de ovário, além da gravidez sozinha, o que também reduz o risco de desenvolver a doença.
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As vendas de cigarros eletrônicos Juul estão em alta novamente, apesar da proibição de alguns sabores
As vendas de cigarros eletrônicos da What’s New Juul caíram inicialmente após a retirada da empresa de alguns produtos aromatizados das lojas dos EUA, mas depois se recuperaram, de acordo com um estudo publicado online em 6 de maio no American Journal of Public Health.
Detalhes da pesquisa Os pesquisadores da American Cancer Society analisaram os dados sobre as vendas de cigarros eletrônicos de janeiro de 2015 a outubro de 2019. As vendas de Juul cresceram até outubro de 2018, especialmente a venda de produtos com sabor de frutas. Em novembro de 2018, no entanto, a Juul removeu alguns de seus produtos aromatizados das lojas, incluindo manga, crème brûlée, medley de frutas e pepino. A ação levou a uma queda de 9,1 por cento em todas as vendas de cigarros eletrônicos com sabor de frutas. No entanto, durante esse período, as vendas de produtos com sabor de mentol ou menta aumentaram, assim como os produtos com sabor de tabaco. As vendas da Juul ultrapassaram a alta anterior em 12 semanas após a remoção de alguns dos produtos aromatizados. As vendas de cigarros eletrônicos com sabor de frutas produzidos por outros fabricantes, como a Njoy, aumentaram substancialmente. De acordo com o estudo, as vendas de cigarros eletrônicos atingiram o pico em agosto de 2019.
Por que é importante “Há duas lições a tirar deste estudo”, diz o autor principal Alex Liber, cientista sênior do programa de pesquisa de política econômica e de saúde da American Cancer Society.
